Zakład Diagnostyki Obrazowej Szpitala Specjalistycznego w Kościerzynie Sp. z.o.o wykonuje badania radiologiczne i ultrasonograficzne w szerokim zakresie.
W naszym Zakładzie wykonujemy zdjęcia rtg kostne w tym sylwetkowe kończyn i kręgosłupa, jamy brzusznej, klatki piersiowej, pantomograficzne i zębowe, badania rtg kontrastowe takie jak wlew doodbytniczy, badanie rtg przewodu pokarmowego, histerosalpingografia oraz urografia. Z badań ultrasonograficznych wykonujemy usg jamy brzusznej, tarczycy, moszny, stawów, usg dopplerowskie tętnic szyjnych, tętnic nerkowych, żyły wrotnej, tętnic i żył kończyn oraz aorty brzusznej. Zajmujemy się diagnostyką piersi z użyciem mammografii i usg.
Oferujemy tomografię komputerową głowy, klatki piersiowej, jamy brzusznej i miednicy, w tym kolonoskopię wirtualną, tomografię komputerową stawów i kręgosłupa oraz angio TK naczyń. Opcjonalnie wykonujemy rekonstrukcje trójwymiarowe z badań TK. Przeprowadzamy również biopsje pod kontrolą usg i TK oraz biopsje stereotaktyczne piersi.
Jako doświadczony ośrodek diagnostyki obrazowej chorób piersi prowadzimy badania skrynningowe piersi w ramach etapu podstawowego i rozszerzonego.
> Tomograf komputerowy Aquilon RXL Toshiba
> Aparat RTG DR Polyrad Premium Sedecal
> Aparat RTG Polydoros SX65 Multix
> Mammograf Cyfrowy Giotto Image 3DL
> Pantomograf Orthophos Siemens
> Aparat RTG zębowy Kodak 2000
> Aparaty RTG przyłóżkowe: Mobilet Plus, Polymobil 10
> Aparat USG GE P5
> Aparat USG Toshiba Aplio MX
Na wszelkie procedury wykonywane w ZDO Szpitala Specjalistycznego w Kościerzynie proszę zgłaszać w pierwszej kolejności do Rejestracji. Należy zawsze przynieść dokumentację z poprzednich badań obrazowych, jeśli takie były, zdjęciową lub w formie elektronicznej oraz wyniki w celu porównania.
Badanie TK:
Badanie polega na wykonaniu szybkiego skanowania ciała przez wąską wiązkę promieniowania jonizującego u pacjenta leżącego dzięki czemu uzyskujemy obraz narządów wewnętrznych w cienkich warstwach poprzecznych, które można przekształcać w obrazy wielopłaszczyznowe i przestrzenne.
W ciągu 4 godzin przed każdym badaniem TK nie należy przyjmować pokarmów stałych ze względu na możliwe działanie wymiotne środków cieniujących stosowanych dożylnie przy badaniach TK. Można przyjmować leki i można pić wodę. W Pracowni TK zostaną Państwo poproszeni o podpisanie zgody na badanie i dożylne podanie środków cieniujących. Informacja na temat planowanego podania środka cieniującego dożylnie jest dostępna na dodatkowej ulotce.
Część badań TK wymaga specjalnego przygotowania jak badania TK jamy brzusznej i miednicy, które polega na piciu wody lub wody z rozcieńczonym środkiem cieniującym w celu zakontrastowania jelit. Proszę przyjść na badanie jamy brzusznej i miednicy ok. 1,5 godziny wcześniej, a na badanie jamy brzusznej ok. godzinę wcześniej z 1,5 litrową butelką wody niegazowanej. O przygotowaniu do badania poinformuje Państwa na miejscu technik lub pielęgniarka.
Inne szczególne procedury TK mogą wymagać specjalnego przygotowania według odpowiednich ulotek.
Podanie donaczyniowe kontrastu
Wykonanie badania diagnostycznego tomografii komputerowej/ urografii* wymaga donaczyniowego podania środka kontrastowego. Podanie kontrastu znacznie zwiększa zróżnicowanie tkanek w przypadku tomografii komputerowej pozwalając na dokładniejsze postawienie diagnozy, a w przypadku urografii pozwala uwidocznić drogi wyprowadzające mocz. Mimo, że podanie kontrastu jest zabiegiem medycznym należącym do najbezpieczniejszych, w niewielkim odsetku przypadków (do 3%) mogą wystąpić powikłania związane z podanym środkiem kontrastowym, które dzielimy na reakcje uczuleniowe (idiosynkratyczne) i nieuczuleniowe (nieidiosynkratyczne).
Reakcje uczuleniowe występują najczęściej do 20 minut po podaniu środka kontrastowego, mogą być łagodne, o średnim nasileniu i groźne. Do łagodnych objawów nadwrażliwości należą: świąd skóry, wysypka, nudności, wymioty, katar, kaszel i zawroty głowy. W razie wystąpienia tego typu objawów niepożądanych należy zgłosić to personelowi gdyż może być konieczna dalsza obserwacja i zapobieganie groźniejszym powikłaniom. Do reakcji uczuleniowych o średnim nasileniu należą: przewlekłe wymioty, uogólniona wysypka, bóle głowy, obrzęk twarzy i/ lub krtani, niewielki skurcz oskrzeli i duszność, kołatania serca lub zwolnienie rytmu serca, nadciśnienie i bóle brzucha. Do reakcji groźnych dla życia należą arytmie serca, obniżenie ciśnienia krwi, wstrząs anafilaktyczny, napady drgawkowe, zapaść, skurcz oskrzeli, obrzęk krtani, obrzęk płuc i śmierć. Do reakcji nieuczuleniowych należą: zwolnienie rytmu serca, obniżenie ciśnienia krwi, uszkodzenie nerwów, wynaczynienie środka cieniującego i powikłania późne. Do częstych łagodnych objawów nieuczuleniowych należą uczucie ciepła lub/i smaku metalicznego w ustach, a do mniej częstych nudności i/ lub wymioty. Na tle wynaczynienia środka kontrastowego poza naczynie żylne może dojść do reakcji toksycznej w tkankach miękkich w okolicy wkłucia. Objawy późne występują od 30 minut do 7 dni od podania środka kontrastowego i należą do nich: objawy grypopodobne, takie jak ogólne osłabienie, dreszcze i/lub gorączka, nudności i wymioty, biegunka, zaparcia, bóle stawów, bóle brzucha, bóle w zakresie kończyny, w której było wkłucie, wysypki, zawroty i bóle głowy. Zwykle objawy późne ustępują samoistnie i nie wymagają leczenia. Do objawów niepożądanych należy również pokontrastowa nefropatia, występująca u ok. 2-7% pacjentów jako przejściowe upośledzenie funkcji nerek najczęściej trwające nie dłużej niż 10-14 dni. Podanie środka kontrastowego może nasilać niewydolność nerek dlatego pacjenci z niewydolnością nerek w wywiadzie, cukrzycą i powyżej 70 roku życia muszą zgłosić się na badanie z aktualnym wynikiem poziomu kreatyniny we krwi. W zależności od wyniku poziomu kreatyniny zostanie podjęta decyzja przez lekarza radiologa o odstąpieniu od podania środka cieniującego lub specjalnym przygotowaniu, które najczęściej polega na nawodnieniu dożylnym. Opisane powikłania mogą wystąpić niezależnie od wszystkich podjętych środków ostrożności. Dlatego też w czasie badania i pobytu w Zakładzie Diagnostyki Obrazowej jest Pan/Pani po fachowa opieką lekarzy radiologów (i w razie potrzeby lekarzy anestezjologów), a gabinety rentgenowskie przystosowane są do natychmiastowego udzielenia niezbędnej pomocy. Powyższe informacje mają służyć zrozumieniu przez Panią/Pana czynności podejmowanych przez personel medyczny w celu ustalenia rozpoznania, nie zaś wywoływaniu strachu przed badaniem. Ich celem jest również uświadomienie Państwu, że każdy, nawet najmniejszy zabieg może być obciążony komplikacjami. Dlatego pacjenci z wcześniejszymi objawami niepożądanymi przy podaniu środka kontrastowego, z alergiami, astmą, cukrzycą (w szczególności przyjmujący metforminę), niewydolnością nerek i z chorobami serca jako szczególnie narażeni na wystąpienie powyższych reakcji niepożądanych powinni zgłosić ten fakt personelowi w celu zastosowania czynności zapobiegawczych.
Badań z użyciem środków kontrastowych nie wykonuje się zazwyczaj pacjentkom w ciąży. Karmienie piersią nie jest przeciwwskazaniem do badania z użyciem środków kontrastowych.
W razie jakichkolwiek wątpliwości, niezrozumienia całości lub fragmentu informacji prosimy o zgłoszenie się do personelu prowadzącego badanie.
Kolonoskopia wirtualna
Kolonoskopia wirtualna jest specjalistycznym badaniem TK służącym do oceny jelita grubego. Skuteczność badania jest porównywalna z kolonoskopią endoskopową. Badanie polega na wprowadzeniu powietrza do jelita grubego przez odbyt i rozdęciu jelita. Następnie wykonywane jest skanowanie przez aparat w położeniu na brzuchu i na plecach. W pewnych przypadkach podczas badania podaje się również kontrast dożylnie.
Przygotowanie:
Dieta. W dniu poprzedzającym badanie należy pościć lub stosować dietę bezresztkową, czyli bez
tłuszczu, płatków, warzyw, owoców i chleba. Można przyjmować w niewielkiej ilości produkty
mięsne gotowane, ziemniaki, ryż, makaron, jajka gotowane. Nie spożywać gęstych soków i
alkoholu. Jako napój przyjmować wodę niegazowaną w dużej ilości, co najmniej 1,5 l dziennie.
Przeczyszczenie jelit:
W dniu poprzedzającym badanie należy przyjąć:
> Godzina 17.00: Gastrografin w ilości 50ml i popić obficie wodą.
> Godzina 18.00: Najlepiej na pół godziny przed posiłkiem należy przyjąć 1 flakon, czyli 45 ml preparatu FLEET Phospho soda i popić szklanką wody.
> Godzina 19.00: Należy przyjąć 4 tabletki Bisacodyl.
> Godzina 20.00: Gastrografin w ilości 50ml i popić obficie wodą.
W dniu badania:
Nie należy przyjmować pokarmów stałych, można przyjmować leki i pić wodę.
Badanie USG:
Ultrasonografia jest bezpiecznym badaniem obrazowym wykorzystującym do badań narządów ciała ludzkiego fale ultradźwiękowe. Wykorzystanie zjawiska odbicia fali ultradźwiękowej na granicy ośrodków o rożnych gęstościach pozwala na ocenę wielkości, kształtu i struktury narządów wewnętrznych.
Badanie dopplerowskie jest rodzajem badania ultrasonograficznego, pozwalającego oceniać przepływ
naczyniowy.
Specjalnego przygotowania wymaga jedynie USG jamy brzusznej i miednicy, pozostałe badanie nie wymagają specjalnego przygotowania poza zachowaniem higieny.
Zdjęcia RTG (rentgenowskie):
Zdjęcie RTG to bezbolesna procedura medyczna, która pozwala na diagnozowanie stanów chorobowych przy użyciu niewielkiej dawki promieniowania jonizującego dzięki czemu uzyskujemy obrazy narządów wewnętrznych. Jest to najstarsza metoda diagnostyki obrazowej. Do procedury należy odsłonić część badaną, poza tym specjalne przygotowanie nie jest wymagane.
Mammografia
Mammografia (prześwietlenie piersi) jest badaniem rentgenowskim piersi stosowanym w celu wykrycia zmian nowotworowych. Wykrywa wczesne zmiany i nawet te, które nie dają się wyczuć podczas badania palpacyjnego. Pierś umieszczana jest na małej podstawce i dociskana plastykową płytką od góry oraz boku i wykonywane są ekspozycje niewielką ilością promieniowania jonizującego, których wielkości są podobne jak przy prześwietleniu zęba. Niektóre kobiety uważają ucisk piersi za nieprzyjemny, lecz trwa on tylko kilka sekund. Jeśli przed menstruacją piersi stają się nadwrażliwe, warto odłożyć badanie o kilka dni.
Przygotowanie:
Na badanie proszę przyjść w dwuczęściowym ubraniu, tak aby moc łatwo rozebrać się do pasa. Nie stosować balsamu, kremu ani dezodorantu w dniu badania. Poza tym badanie nie wymaga specjalnego przygotowania. Najbardziej odpowiednie jest wykonanie badania kilka dni po miesiączce.
Badania RTG przewodu pokarmowego (prześwietlenia żołądka i dwunastnicy):
Badanie rentgenowskie przewodu pokarmowego jest to badanie z zastosowaniem promieniowania jonizującego dla oceny przełyku, żołądka, dwunastnicy i jelita cienkiego przy użyciu podawanej doustnie zawiesiny barytowej i czasem dwutlenku węgla.
Podczas badania pacjent wypija łyk po łyku kubek zawiesiny barytowej, zawierającej dodatki smakowe. Czasem dodatkowo podaje się proszek produkujący gaz. Lekarz radiolog na monitorze obserwuje wypełnianie się przełyku, żołądka, dwunastnicy i jelita cienkiego podaną zawiesiną oraz wykonuje kilka zdjęć, w różnych pozycjach ciała.
Przygotowanie:
Żołądek do badania rtg przewodu pokarmowego powinien być opróżniony dlatego w dniu badania nie należy nic jeść i pić, nie należy palić papierosów i żuć gumy. W przypadku gdy pacjent nie zastosuje się do tych zaleceń badanie może zostać przeniesione na inny termin. Leki należy przyjąć po badaniu.
Biopsja
Biopsja polega na nakłuciu zmian chorobowych pod kontrolą badań obrazowych najczęściej USG lub TK. Wyróżniamy biopsję aspiracyjną cienkoigłową i biopsję tnącą gruboigłową. Zgodnie z nazwą do poszczególnych rodzajów biopsji używa się do nich różnej grubości igieł:
Biopsja cienkoigłowa służy najczęściej do usuwania płynu z torbieli ale też do pobierania materiału komórkowego ze zmian chorobowych.
Biopsja tnąca gruboigłowa służy do pobierania materiału tkankowego ze zmian chorobowych najczęściej guzów.
Wykonanie biopsji pod kontrolą badań obrazowych wymaga pisemnej zgody pacjenta.
Przygotowanie:
Biopsje wykonywane w obrębie narządów powierzchownych nie wymagają specjalnego przygotowania. Biopsje w obrębie klatki piersiowej i jamy brzusznej wykonywane są w trakcie hospitalizacji i wymagają prawidłowych parametrów krzepnięcia krwi. W przypadku biopsji w obrębie jamy brzusznej należy powstrzymać się od spożywania pokarmów stałych od wieczora poprzedzającego badanie. Można przyjmować leki oraz płyny.
Powikłania:
Po zabiegu biopsji może dojść do niewielkiego krwawienia lub bolesności w miejscu wkłucia. W przypadku uciążliwych bólów można przyjąć zwykłe leki przeciwbólowe. Po biopsji w zakresie płuc może dojść do duszności lub odmy opłucnowej. W przypadku przedłużających się dolegliwości należy zgłosić się do lekarza prowadzącego.
Programy profilaktyczne
Mammografia
Program skrynningu mammograficznego raka piersi etap podstawowy i pogłębiony. W celu wykonania badania mammograficznego pacjentki mogą zgłaszać się do zakładu w godzinach 8-18 w dni powszednie. Badanie w etapie podstawowym nie wymaga rejestracji telefonicznej. Badania w etapie pogłębionym umawiane są na konkretny termin co wymaga rejestracji telefonicznej lub osobistej. Badania wykonywane są osobom uprawnionym w wieku 50-69 lat co dwa lata, a osobom z obciążonym wywiadem rodzinnym co roku
Zasady rejestracji i przygotowania do badań pacjentów korzystających z odpłatnych świadczeń medycznych w Zakładzie Diagnostyki Obrazowej
Rejestracja pacjentów w ZDO odbywa się od poniedziałku do piątku w godzinach od 8.00 do 18.00.
-
Zdjęcia rtg klasyczne są wykonywane bezpośrednio w dniu rejestracji i są opisywane w ciągu 2 dni roboczych.
-
Badania rtg z kontrastem (przełyk , żołądek i dwunastnica, wlew doodbytniczy, urografia, cystografia, pielografia, uretrografia itp.) są rejestrowane na pierwszywolny termin z priorytetem PILNE.
Do w/w badań jest wymagane odpowiednie przygotowanie o czym informuje szczegółowo rejestracja .
Badania TK wymagają także wcześniejszej rejestracji i przygotowania pacjenta. Podczas rejestracji są traktowane jako PILNE i termin ustala się w ciągu 5 dni roboczych. Opisywane są także jako PILNE.
Badania USG obowiązuje wcześniejsza rejestracja i termin ustalany jest możliwie jak najszybszy.
Do badań USG jest wymagane odpowiednie przygotowanie pacjenta o czym informuje rejestracja.
Zasady przygotowania do badań TK:
1)Badania TK
(głowy ,kości skroniowych, zatok, kręgosłupów, stawów, kończyn):
W dzień badania należy być na czczo (można przyjmować leki). O podaniu kontrastu decyduje radiolog weryfikujący badanie na podstawie skierowania i dostępnej dokumentacji. W celu zapobiegania pokontrastowej niewydolności nerek u pacjentów wymagających donaczyniowego podania kontrastu, którzy ukończyli 70 rż., chorują na cukrzycę lub choroby nerek wymagane jest dostarczenie badania poziomu kreatyniny we krwi. Jeśli eGFR wynosi między 30 a 60ml/min wymagane jest dożylne nawodnienie pacjenta w ilości 1ml/kg mc./godzinę soli fizjologicznej przez 6 godzin przed i po badaniu. Jeśli eGFR jest mniejszy niż 30ml/min nie podajemy środków kontrastowych donaczyniowo.
Poziom kreatyniny obowiązuje także w/w przypadkach do badań TK klatki i brzucha, oraz urografii. W /w przypadkach wymagane jest podpisanie przez pacjenta zgody na donaczyniowo podanie kontrastu.
2) Badania TK jamy brzusznej i miednicy:
Wieczorem przed badaniem ostatni posiłek zjeść o godz.18.
I. Badanie z pozytywnym kontrastem doustnym:
W dniu badania nic nie jeść dozwolone jest picie wody. Na 1,5 godziny przed badaniem należy wypić w 3 dawkach podzielonych co 0,5 godziny mieszaninę 20ml kontrastu Omnipaque rozcieńczonego w 1,5 litra wody.
II. Badanie z negatywnym kontrastem doustnym:
W dniu badania nic nie jeść dozwolone jest picie wody. Na 1,5 godziny przed badaniem należy wypić w 3 dawkach podzielonych co 0,5 godziny 1-1,5 litra wody
III. Badanie bez kontrastu:
W dniu badania dozwolona jest 1 szklanka wody (niegazowanej) na 30 minut przed badaniem, drua szklanka na 15 minut przed badaniem, trzecia szklanka na 5 minut przed badaniem.
3) Urografia
Dzień przed badaniem ostatni posiłek zjeść ok. 13, potem przyjmować płyny (niegazowana woda, herbata, czarna kawa). Ok godziny 14 należy przyjąć Fortrans lub Fleet-Phosphosoda (postępować zgodnie z ulotką). Ok godziny 17 przyjąć doustnie 4 tabletki Carbo medic lub Espumisanu. W dniu badania przyjąć jeden czopek Bisakodylu. Można przyjąć leki, nie spożywać posiłków 3 godziny przed badaniem, pić wodę. Na badanie zgłosić się z wynikiem USG. Bezpośrednio przed badaniem opróżnić pęcherz moczowy.
4) Wlew doodbytniczy
Dzień przed badanem ostatni posiłek zjeść do godz. 13, potem przyjmować płyny (woda niegazowana, herbata, kawa). Ok godz. 14 przyjąć Fortrans lub Fleet-Phosphosoda (postępować zgodnie z ulotką). Wieczorem dzień przed badaniem przyjąć jedną tabletkę Bisakodylu. W dniu badania nic nie jeść, można przyjąć leki.
5)Prześwietlenie żołądka i dwunastnicy
W dniu badania nic nie jeść i pić, nie palić papierosów i żuć gumy. Przyjmowanie leków starać się odłożyć na czas bezpośrednio po badaniu.
6) Badania naczyniowe
Do wykonania badania niezbędne są prawidłowe parametry krzepnięcia krwi. W dniu badania nic nie jeść i nie pić.
7)HSG
Badanie wykonuje się między 7 a 10 dniem od początku miesiączki.
8)USG jamy brzusznej
W dniu badania nie jeść pokarmów stałych, można przyjąć leki. Na 2 godziny przed badaniem wypić kilka szklanek niegazowanej wody. Powstrzymać się od palenia tytoniu. U osób cierpiących na wzdęcia zaleca się użycie 4 tabletek Espumisanu.
9)Biopsja
Wykonywana w obrębie narządów powierzchownych nie wymaga specjalnego przygotowania.
W przypadku biopsji w obrębie jamy brzusznej należy powstrzymać się od spożywania pokarmów stałych od wieczora poprzedzającego badanie. Można przyjmować leki oraz płyny. Wymagane są prawidłowe parametry układu krzepnięcia.
10)Wstrzyknięcie dostawowe
Nie wymaga specjalnego przygotowania poza zachowaniem higieny.
Szczegółowych informacji dotyczących przygotowania do badań udziela rejestracja.
GODZINY OTWARCIA
pon.-śr. 8:00-17:00
czw.-pt. 8:00-15:00
sob.-niedz., nieczynne
W tych godzinach można zarejestrować się na badania lub odebrać wyniki.
Rejestracja dla większości badań również odbywa się telefonicznie pod numerem:
58 686 00 50
Klasyczne zdjęcia RTG, mammografie i zdjęcia zębowe nie wymagają wcześniejszej rejestracji. Na pozostałe badania w tym badania RTG z podaniem kontrastu wymagana jest wcześniejsza rejestracja. Na badania do ZDO należy przyjść z wynikami i dokumentacją obrazową poprzednich badań. Badania TK wykonywane w ramach umowy z NFZ dla pacjentów Powiatu Kościerskiego wymagają wcześniejszego dostarczenia skierowania ze względu na konieczność ograniczenia przypadków nie zgłaszania się pacjentów na badanie. Pacjenci powyżej 70 roku życia, z niewydolnością nerek i cukrzycą powinni dostarczyć aktualny wynik badania poziomu kreatyniny we krwi lub eGFR w przypadku planowanego podania środka kontrastowego dożylnie do badania tomografii komputerowej lub urografii. Pacjent po przyjściu do ZDO powinien zgłosić się do Rejestracji ZDO gdzie otrzyma do podpisania wymagane zgody i zostanie pokierowany do właściwego gabinetu.
Zdjęcia RTG wykonywane są na podstawie skierownia z wyjątkiem RTG zęba , mamografii , skrynningowa.
Dokumentacja obrazowa badań standardowo wydawana jest w formie elektronicznej na płycie CD. W naszym Zakładzie możliwe jest ponadto wykonanie dokumentacji na kliszach za dodatkową opłatą (pozycja w cenniku).
Odbiór wyników odbywa się osobiście lub za dodatkową opłatą (koszty pakowania i wysyłki) wyniki mogą być przesłane pocztą. Możliwy jest również odbiór wyników przez osobę trzecią po wcześniejszym podpisaniu upoważnienia na druku dostępnym w Rejestracji ZDO
lek. Rafał Darecki, specjalista radiologii i diagnostyki obrazowej,
lek. Maria Wegner, specjalista radiodiagnostyk, starszy asystent,
lek. Iwona Giełdon, specjalista radiologii i diagnostyki obrazowej, starszy asystent,
lek. Katarzyna Siemińska-Macierzanka, specjalista radiologii i diagnostyki obrazowej, starszy asystent,
lek. Iwona Rembarz, specjalista radiologii i diagnostyki obrazowej, starszy asystent,
lek. Radosław Kołodziejczyk, specjalista radiologii i diagnostyki obrazowej
lek. Anna Wodzikowska, młodszy asystent,
lek. Urszula Wegner, młodszy asystent,
lek. Radosław Małkowski, wolontariusz
lek. Beata Lalewicz, specjalista radiologii i diagnostyki obrazowej,
Wojciech Zalewski, starszy technik rtg
Sławomira Chajewska, starszy technik rtg,
Grażyna Dufke, starszy technik rtg,
Maria Główczewska, starszy technik rtg,
Jarosław Kalinka, starszy technik rtg,
Hanna Kosowska, starszy technik rtg,
Kamil Knyszewski, technik rtg, inspektor ochrony radiologicznej
Wioleta Szarek, starszy technik rtg,
Beata Śpiołek, starszy technik rtg,
Anna Zalewska, starszy technik rtg,
Małgorzata Grądziel, technik RTG
Teresa Gołuńska-Wojak, starsza pielęgniarka dyplomowana,
Beata Latos, starsza pielęgniarka dyplomowana,
Dominika Lipińska, sekretarka medyczna,
Anna Zabrocka, sekretarka medyczna,
Grażyna Kniter, starsza rejestratorka medyczna,
Iwona Wiatr, rejestratorka medyczna.
Adriana Błaszczykowska, rejestratorka medyczna
